時： 年 月 日（ ）am/pm :検元方事業者名：作業所/現場名：区：検仮設安全監理者名：44注意）この点検は、今後の安全を保証するものではありません。分 類点検項目パネル材組立前部材点検（全数、目視確認の事）その他部材現場の安全作業及び使用時点検安全帯パネル材設置後点検パネル材チェーン設置後点検チェーン吊りクランプ設置後点検吊りクランプフレ止め用単管設置後点検フレ止め用単管アサガオ設置後点検アサガオ施工方法使用基準その他点検養生パネル材端部30パネル材端部が認識できるよう、ロープ等で注意喚起なされて特殊使用日査査工印31パネル材を特殊使用（逆使い・開口）した場合、それが分かるよう、表示・養生がなされているか1パネル材に大きな損傷及びサビ等がないか2パネル材の預け・受け金具に緩みがないか3その他使用部材（チェーン・単管・クランプ等）に大きな損傷4作業直下の地上部及びその付近を立ち入り禁止としているか5安全帯を高い位置に確実に固定しているか6計画通りにパネル材が配置されているか7開閉床材が確実に閉じられているか8連結ボルトが確実に固定されているか9床面に幅10mm以上の隙間及び開口がないか10故意に預け・受け金具が取り外されていないか11計画通りに配置されているか12外れ止めが確実に行われているか13チェーンに大きな緩みがないか14チェーンに必要以上の負荷がかかってないか15計画通りに配置されているか16ボルトが確実に締まっているか17斜め吊りしている場合、吊りクランプが外れるような水平力が18計画通りに配置されているか19足場が大きく揺れないか20クランプ類のボルトが確実に締まっているか21計画通りに配置されているか22単管・クランプ類の補強が確実にされているか23クランプ類のボルトが確実に締まっているか24パネル材とアサガオのジョイント付近をチェーン等で補強されて25パネル材設置・解体を２名以上で行っているか26パネル材が４点以上で確実に固定されているか27許容荷重以下で使用しているか28隙間（ジョイント付近等）をシート等で養生しているか29パネル材上に物を置く場合、その落下養生はなされているか及びサビ等がないかかかってないかいるかいるか点検内容良 否判 定良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否良 否備 考システム足場 仮設機材名：ネオベスパ パネル式吊り棚足場仮設工事施工安全監理検査メーカー・機材別点検表
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